Pogosta vprašanja o glivični okužbi nohtov
Ali lahko preprečim glivično okužbo nohtov, če redno uporabljam dekorativni lak za nohte?
Ne. Dekorativni lak za nohte ne more preprečiti glivične okužbe. Glivice ponavadi vstopijo pod prostim robom nohta in se nato zadržujejo v nohtu in pod njim, kjer imajo obilo hrane – roževine in dobro uspevajo v vlažnem okolju. Dekorativni lak za nohte zadržuje vlago in glivicam celo izboljša življenjske pogoje. Dobro je, da laka za nohte ne nosimo ves čas, da ga občasno odstranimo in preverimo, ali so nohti zdravi.
Kako vem, da je spremenjen noht glivično okužen?
Glivična okužba nohtov je zelo pogosta bolezen pri kateri postane noht na končnem delu rumen, odstopi od podlage in se zadebeli. Povzroča več kot polovico vseh težav z nohti. Obstajajo pa tudi druge bolezni, ki spremenijo noht. Ena takih je luskavica. Pri staranju se nohti zadebelijo in postanejo rumeni. Zaradi poškodbe ali nošenja pretesnih čevljev lahko odstopijo od podlage. Postavitev prave diagnoze ni lahka, niti za dermatologe. Včasih je vizualni pregled nohta dovolj, vedno pa ne zadostuje. Za zanesljivo potrditev okužbe in dokaz povzročitelja je potreben mikroskopski pregled vzorca obolelega nohta in kultivacija v laboratoriju.
Ali se okužba lahko prenese med družinskimi člani?
Lahko. Do okužbe največkrat pride v javnih prostorih, kjer smo bosi, na primer v bazenih, savnah, toplicah, telovadnicah, garderobah in skupinskih kopalnicah. Možen je tudi prenos glivic med družinskimi člani in z obutvijo. Navadno se najprej okuži koža med prsti stopal, od tam pa se glivice sčasoma prenesejo na noht. Če je ta predhodno poškodovan, je možnost za okužbo večja.
Je zdravljenje glivične okužbe nohtov sploh potrebno?
Glivično okužbo nohtov je treba zdraviti tako kot vse druge okužbe. Sprva res ne povzroča veliko težav, sčasoma pa se pojavijo bolečine med hojo, težave pri nošenju obutve in strgane nogavice. Resen zaplet je okužba z bakterijo, na primer šen. Za bakterijske okužbe so še posebej dovzetni sladkorni bolniki in osebe z oslabelo imunostjo. Glivično oboleli nohti so stalen vir okužbe, tudi za druge osebe. Prej ko z zdravljenjem začnemo, uspešnejši bomo.
Si lahko pomagam s domačimi zdravili?
Žal domača zdravila niso dovolj učinkovita. Pogosto se uporablja kis, olje čajevca, številne druga eterična olja in soda bikarbona. Vsa ta sredstva delujejo blago protiglivično, vendar nobeno od njih ni dovolj učinkovito, da bi povsem uničilo glivice v nohtu in pod njim.
Ne želim jemati tablet. Obstaja druga možnost za ozdravitev?
Sistemsko zdravljenje s tabletami ali kapulami je najučinkovitejše, ker z njim zagotavimo zadostno koncentracijo zdravila v nohtu in pod njim in glivice počasi uničimo. Če obstajajo zadržki zaradi potencialnih neželenih učinkov, je dobra možnost lokalno zdravljenje z zdravilnim lakom za nohte, ki vsebuje protiglivično zdravilo ciklopiroks. Lak omogoča dolgotrajen stik zdravila in njegovo prehajanje v noht, uporabljati pa ga je treba redno in dolgo časa, vsaj pol leta oziroma eno leto. Tako zdravljenje je uspešno, kadar je prizadeta majhna površina nohta, ne večja od 75 % in je nohtna lunica zdrava.
Doc. dr. Liljana Mervic,
spec. dermatovenerologije,
Dermatološka ambulanta Klinike Doktor 24
Foto: Bigstock